भारत में गैर-संचारी रोगों (एनसीडी) का बढ़ता खतरा: डॉ. विवेक सिंह का अलर्ट
भारत में गैर-संचारी रोगों (एनसीडी) के मामले बढ़ते जा रहे हैं, जिनमें कार्डियोवास्कुलर रोग, कैंसर, मधुमेह और क्रोनिक श्वसन रोग शामिल हैं। यूएनआईसीएफ के स्वास्थ्य प्रमुख डॉ. विवेक सिंह ने टीएनआईई के साथ बातचीत में कहा कि भारत में एनसीडी से 63% मौतें होती हैं, और अगर भारत इस मामले को गंभीरता से नहीं लेता है, तो ये मामले और भी बढ़ेंगे।
एनसीडी का भारत के स्वास्थ्य पर क्या प्रभाव है?
एनसीडी भारत में 63% मौतों का कारण बनते हैं, लेकिन यह आंकड़ा ही नहीं दिखाता है कि यह कितना बड़ा संकट है। वास्तव में महत्वपूर्ण है कि ये मौतें 30-70 वर्ष की आयु के बीच होती हैं, जिसे दुनिया स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा प्रारंभिक मृत्यु के रूप में परिभाषित किया गया है। भारत में एनसीडी लोगों को उनके सबसे उत्पादक वर्षों में मार रहे हैं, जब वे अपने परिवारों, समुदायों और अर्थव्यवस्था के लिए सबसे ज्यादा जरूरतमंद होते हैं। इस पर ध्यान केंद्रित करना होगा: एनसीडी से प्रारंभिक मृत्यु को कम करना।
विश्व स्तर पर, देशों ने स्थायी विकास लक्ष्य (एसडीजी) 3.4 के तहत प्रतिबद्ध किया है कि वे 2030 तक प्रारंभिक एनसीडी मृत्यु को एक तिहाई कम करेंगे। भारत अभी भी बहुत दूर है। वर्तमान में, भारत में एनसीडी से लगभग 25-26% मौतें 30-70 वर्ष की आयु के बीच होती हैं। इसकी तुलना में, ब्राजील में यह आंकड़ा लगभग 23% है, जबकि विकसित देशों जैसे कि नॉर्डिक देशों या संयुक्त राज्य अमेरिका में यह लगभग 10-15% है। यह आंकड़े यह दर्शाते हैं कि भारत को सिर्फ वैश्विक औसत से तुलना नहीं करनी चाहिए। चुनौती यह नहीं है कि कितने लोग एनसीडी से मरते हैं, बल्कि जब वे मरते हैं। प्रारंभिक मृत्यु को रोकना वास्तविक सार्वजनिक स्वास्थ्य की प्राथमिकता है क्योंकि कोई भी परिवार, समुदाय और अर्थव्यवस्था अपने उत्पादक वर्षों में लोगों को खोने के लिए नहीं सकता है।
क्या है स्थिति की गंभीरता?
भारत में युवा वयस्कों में एनसीडी के मामले बढ़ते जा रहे हैं – एक प्रवृत्ति जो नियमित नियमित जांच और प्रारंभिक स्वास्थ्य प्रोत्साहन के लिए और भी महत्वपूर्ण बनाती है। एनसीडी में कार्डियोवास्कुलर रोग और मधुमेह सबसे तेजी से बढ़ रहे हैं। मधुमेह विशेष रूप से जल्दी उम्र में दिखाई दे रहा है, जिसमें अनुमानित 8-10 लाख भारतीय बच्चे मधुमेह के प्रकार 1 से पीड़ित हैं।
अभी भी संख्या काफी कम है, लेकिन बढ़ती प्रवृत्ति स्पष्ट है, और यह एक लाल झंडा है जिसे हम नहीं भूल सकते हैं। वास्तविक चिंता यह है कि एनसीडी का बोझ केवल एक दशक में कितनी तेजी से बढ़ा है। हस्तक्षेप को जल्दी शुरू करना होगा, जीवन के पूरे चरण में। स्वास्थ्य प्रोत्साहन को पूर्ववर्ती के लिए नहीं छोड़ना चाहिए, बल्कि गर्भवती महिलाओं, बच्चों और किशोरों से शुरू करना चाहिए और जीवनभर जारी रखना चाहिए।
भारत अब एक त्रिकोणीय बोझ का सामना कर रहा है: कम पोषण, कई माइक्रोन्यूट्रिएंट की कमी और बढ़ती दरों के साथ-साथ अधिक वजन और मोटापा। चिंताजनक बात यह है कि मोटापा पहले से ही सबसे बड़े पोषण संबंधी मुद्दे के रूप में उभर चुका है। अगर भारत स्वास्थ्य प्रोत्साहन, रोकथाम और समय पर प्रबंधन के माध्यम से कार्रवाई नहीं करता है, तो ये मामले और भी बढ़ेंगे। आगे की दिशा में जाने के लिए, भारत के युवाओं को जीवनभर एनसीडी के जीवनभर बोझ से बचाने के लिए स्वस्थ वातावरण, जल्दी पता लगाना, स्वस्थ जीवनशैली और सामर्थ्यशाली संचार की आवश्यकता है।
भारत के राष्ट्रीय प्रोग्राम के लिए एनसीडी की रोकथाम और नियंत्रण (एनपी-एनसीडी) का विस्तार क्यों किया जाना चाहिए?
आज का ध्यान बच्चा-केंद्रित स्वास्थ्य प्रोत्साहन और रोकथाम की ओर जा रहा है। सरकार के नेतृत्व और यूएनआईसीएफ और अन्य विशेषज्ञों के समर्थन से, भारत बच्चों में जल्दी स्क्रीनिंग के लिए तरीके खोजने के लिए काम कर रहा है।
चेतावनी स्पष्ट है। बदलती जीवनशैली, खराब आहार और बढ़ती प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की खपत स्वास्थ्य जोखिमों को बढ़ावा दे रहे हैं। भारत के एनसीडी रणनीति के अगले क्षेत्र का लक्ष्य इसलिए नहीं है कि केवल उपचार किया जाए, बल्कि स्वास्थ्य शिक्षा और जिम्मेदार संचार को मजबूत किया जाए। बच्चों की उम्र से ही, स्कूलों, परिवारों और समुदायों के माध्यम से जागरूकता बढ़ाना सुनिश्चित करेगा कि स्वस्थ विकल्पों का चयन किया जाए, रोकथाम को मजबूत किया जाए और जीवनभर एनसीडी के जोखिम से बचाव किया जाए।
भारत को एनसीडी बोझ को कम करने के लिए क्या कदम उठाने होंगे?
भारत ने सार्वजनिक स्वास्थ्य में एक प्रमाणित रिकॉर्ड बनाया है, चाहे वह पोलियो का उन्मूलन हो या कोविड-19 के टीकाकरण को बड़े पैमाने पर सुरक्षित और तेजी से पहुंचाना हो। वैक्सीन के खिलाफ साजिश के विचारों ने वैश्विक स्तर पर टीकाकरण को चुनौती दी है, लेकिन भारत ने हमेशा टीकाकरण को सार्वजनिक स्वास्थ्य का सबसे उच्च-लाभकारी निवेश माना है। अब, सरकार एचपीवी वैक्सीन को लॉन्च करने और विभिन्न बच्चा-केंद्रित एनसीडी पहलों को एक ही छतरी के नीचे लाने की तैयारी कर रही है। यह एकीकृत दृष्टिकोण होगा जो बच्चों में जल्दी स्क्रीनिंग, रोकथाम और एनसीडी के प्रबंधन की अनुमति देगा।
स्वस्थ भोजन हमेशा उपलब्ध या सस्ता नहीं होता है, जबकि प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ दुकानों के शेल्फ और विज्ञापन का अधिकांश हिस्सा होते हैं। सांस्कृतिक दृष्टिकोण भी विकल्पों को आकार देते हैं – उदाहरण के लिए, पहले छह महीनों के लिए एकमात्र स्तनपान एक सबसे सरल और शक्तिशाली एनसीडी जोखिम के प्रति सुरक्षा है, लेकिन फॉर्मूला फीडिंग अक्सर अधिक आकांक्षात्मक माना जाता है। पोषण लेबल (फ्रंट-ऑफ-पैक लेबलिंग) जो सरल, ध्वनि और रंगीन होते हैं, जैसे कि सिंगापुर में उपयोग किए जाते हैं, उपभोक्ताओं, जिनमें बच्चे और कम साक्षरता वाले परिवार शामिल हैं, को एक नज़र में स्वस्थ विकल्पों का चयन करने में मदद करते हैं। भारत को एक समान स्पष्ट प्रणाली अपनाने से फायदा हो सकता है। अगर भारत जल्दी शुरू होता है, तो वह न केवल रोग को रोक सकता है, बल्कि अपने अगले पीढ़ी के लिए स्वस्थ और उत्पादक भविष्य सुनिश्चित कर सकता है।
